AZIENDA U.S.L. N° 9 DI GROSSETO

Interventi a favore di donne con alopecia da chemioterapia.
Procedura e modello di domanda.

Servizio Sanitario della Toscana - Aziensa Usl - Grosseto

(Dott. Cristina Buriani, Direttore sanitario della Usl n. 09 di Grosseto) – Con decreto n. 6208 del 15 dicembre 2006 è stata individuata la documentazione che le donne con alopecia da chemioterapia devono presentare per accedere – a partire dall’anno 2007 –  all’erogazione del contributo economico previsto per l’acquisto di una parrucca  ai sensi della deliberazione di GRT n. 738/2006.

Conformemente al disposto questa Direzione Sanitaria  ha formalizzato la seguente  procedura per accedere al contributo:

tutte le donne affette da ALOPECIA DA CHEMIOTERAPIA possono accedere all’apposito contributo regionale  fino ad un massimo  di  250,00 Euro  presentando alla Direzione Sanitaria Aziendale la seguente documentazione:
1- Certificazione (recente)  rilasciata da struttura sanitaria pubblica o privata convenzionata presso il quale è stato effettuato il trattamento chemioterapico che attesti  l’insorgenza di alopecia.
2- Domanda di rimborso, secondo il modello allegato,  compilata dall’interessata.
3- Fattura o altro documento contabile (scontrino, ecc) che attesti la spesa sostenta per l’acquisto della parrucca.

La domanda di rimborso secondo il modello definito (in allegato) corredata dalla certificazione sanitaria  e dalla documentazione contabile  dovrà pervenire alla Direzione Sanitaria Aziendale di Villa Pizzetti, via Cimabue n.109 Grosseto.

Interventi a favore di donne con alopecia da chemioterapia.
Procedura e modello di domanda.

Servizio Sanitario della Toscana - Aziensa Usl - Grosseto

(Dott. Cristina Buriani, Direttore sanitario della Usl n. 09 di Grosseto) – Con decreto n. 6208 del 15 dicembre 2006 è stata individuata la documentazione che le donne con alopecia da chemioterapia devono presentare per accedere – a partire dall’anno 2007 –  all’erogazione del contributo economico previsto per l’acquisto di una parrucca  ai sensi della deliberazione di GRT n. 738/2006.

Conformemente al disposto questa Direzione Sanitaria  ha formalizzato la seguente  procedura per accedere al contributo:

tutte le donne affette da ALOPECIA DA CHEMIOTERAPIA possono accedere all’apposito contributo regionale  fino ad un massimo  di  250,00 Euro  presentando alla Direzione Sanitaria Aziendale la seguente documentazione:
1- Certificazione (recente)  rilasciata da struttura sanitaria pubblica o privata convenzionata presso il quale è stato effettuato il trattamento chemioterapico che attesti  l’insorgenza di alopecia.
2- Domanda di rimborso, secondo il modello allegato,  compilata dall’interessata.
3- Fattura o altro documento contabile (scontrino, ecc) che attesti la spesa sostenta per l’acquisto della parrucca.

La domanda di rimborso secondo il modello definito (in allegato) corredata dalla certificazione sanitaria  e dalla documentazione contabile  dovrà pervenire alla Direzione Sanitaria Aziendale di Villa Pizzetti, via Cimabue n.109 Grosseto.

Modulo richiesta contributo parrucca

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